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健康讲堂
雾化吸入的“雾区”
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【摘要】:
冬末初春,呼吸道疾病多发易发。今天和大家分享下雾化吸入的“雾区”。
雾化危害大?对比一下就知道
有不少家长对“雾化”表示疑惑,担心对宝宝身体有害。下面,我们不妨来对比吃药、输液、雾化这几种给药方式:
吃药:宝宝口服后,要先经过消化器官处理并吸收,接着再通过血液循环将药物输送到肺部。

输液:给宝宝静脉注射,将药物通过血液循环“护送”到肺部。

雾化:宝宝直接呼吸,药物通过气管直接来到肺部。

一目了然,雾化的给药方式不仅便捷,而且也能有效降低不必要的用药量,最大程度地减少其他器官对药物的吸收。通常,雾化的用药量很少,只有全身用药的1/5。显然,雾化效果好,用药少,副作用也少,这种“定点打击”完全比吃药和输液更安全!
雾化治疗常使用什么药?
激素:较为常见的是“布地奈德”,能够局部抗炎,而且用量仅仅是全身的几十分之一,副作用基本可忽略不计。
扩支气管药:若儿童出现支气管痉挛,那么可以使用该药。通常,一天可以重复四次雾化给药。
抗微生物药:主要是抗病毒和抗生素,但就国内而言,直接雾化的药剂并不多。
雾化治疗需要注意什么?
1、进食1~2小时后进行雾化
选择在宝宝进食后,隔1~2小时再雾化,可以防止排痰、气雾等刺激引起恶心或呕吐。吸入前要清洁口腔,清除口腔内分泌物及食物残渣。
2、使用面罩式喷头
因为宝宝的鼻腔比较狭窄、鼻甲弯曲,雾化颗粒经过时,很多药物会停留下来,达到小气道和肺泡的药物就减少了,而口腔明显宽敞多了。所以为了达到好的治疗效果,雾化最好选择口腔吸入。
不过小宝宝通常很难配合口腔吸入,不说用嘴吸气,老老实实含着喷头十来分钟就是不可能的任务,所以3岁以下的宝宝还是直接选择面罩式喷头吧!
手持雾化器药罐时,应保持与地面垂直,否则药罐如果发生倾斜,可导致药物倒出、不出雾。
3、保持平静状态
家长可以将宝宝抱起,尽量让宝宝保持平静,如果宝宝十分不配合,可选择在他睡着时,将面罩尽可能罩住口鼻。
大一些、懂事的宝宝,可教会他正确的吸入方法,让他慢慢深吸气,使药液充分到达支气管和肺内。
4、尽量不要中断
雾化吸入通常需要5~10分钟,尽量不要中途停止,以免影响治疗效果。如果宝宝剧烈咳嗽,可以暂停吸入,帮孩子拍背或喝一些水,等咳嗽缓解后再继续。
吸入药液的浓度不能过大,吸入速度要由慢到快,雾化量要由小到大,使宝宝逐渐适应。

5、雾化后要洗脸、漱口
用面罩做雾化吸入的宝宝,做完后要及时洗脸或用湿毛巾擦脸,着重清洁面罩覆盖区域,防止残留的药物刺激皮肤;吸药前不能抹油性面霜。
雾化结束后,家长要帮宝宝拍背排痰,并给宝宝喂一些水或漱口,来清洁口腔。
具体的拍背方法是:妈妈坐在椅子上,用一只胳膊挡在宝宝的前胸部,手握住宝宝的腋下位置。让宝宝坐在大腿上,或将宝宝的腹部和腿都放在自己的腿上,让宝宝的身体与地面保持平行,或是略微往下弯。

将另一只手微微隆起,形成中空状,在宝宝咳嗽的间隙进行拍背。拍的时候,不要拍到宝宝的脊椎,应该由下向上、轻轻拍左、右肩胛骨的位置,也就是肺所在的位置。

每次使用后,要将雾化器的零部件拆开,用温开水冲洗干净,晾干备用。
6、出现这种症状要警惕
在雾化的过程中,家长要随时注意观察宝宝的状态。如果出现口干、恶心、胸闷、气促、心悸、呼吸困难等不良反应,要及时让医生处理。
山东省立医院(集团)鲁东医院提醒您:雾化过程中,家长切记不要擅自给宝宝改药、减量、停药,务必按照医生要求的频次、用量坚持做完整个疗程。在流感季尽早为宝宝筑起健康屏障,用爱与呵护让他们幸福成长。
护士:李盼
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