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产后坚守八大原则

产后坚守八大原则

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【摘要】:
我是山东省立医院(集团)鲁东医院的一名护士,现正在山东省立医院妇科进修学习。很多新妈妈是不是都很好奇,为什么明星坐月子都恢复的那么好,那么快?甚至某些明星因为恢复太好太快,甚至被误认为代孕。
  我是山东省立医院(集团)鲁东医院的一名护士,现正在山东省立医院妇科进修学习。很多新妈妈是不是都很好奇,为什么明星坐月子都恢复的那么好,那么快?甚至某些明星因为恢复太好太快,甚至被误认为代孕。
  其实明星只是在产后护理的时候,更注意子宫的恢复和保养。对新妈妈来说,产后子宫的恢复是一件非常重要的事情。子宫若没得到充分的恢复,会影响到以后的身体健康,更易罹患各种妇科疾病。所以,子宫恢复不容忽视哦!
  原则一、坐月子不是愈补愈好
      要注意的是,产妇坐月子期间,不是补愈多愈好;另外,妇女产后不要立刻喝药膳进补,因此时身体虚弱,无法一下子吸收,若有易便秘的燥热体质更要小心;同时产后应少吃西瓜、水梨、猕猴桃等寒性食物,以避免气血不顺畅及诱发过敏。
  除此之外,问诊中也常发现,许多人烹煮坐月子的药膳时,常会加入太多酒精,甚至是纯酒料理,事实上酒精只是药引,最多加2汤匙的份量即可。另外,剖腹产的产妇产后2周内,要切忌食物加入酒精,以免影响伤口恢复。
  原则二:月子里最好不要碰冷水
  为什么要强调“最好”呢?因为不是绝对不能碰冷水的。
  产后,新妈妈由于分娩时出血多,加上出汗、腰酸、腹痛,非常耗损体力,气血、筋骨都很虚弱,这时候很容易受到风寒的侵袭,需要一段时间的休息。这期间要避免着凉、感冒,或者使关节受到风、寒、湿的入侵,因此,为了身体能更好地恢复,最好少受凉,做好保暖措施,不建议碰冷水。
  当然,在夏季天气很炎热,冷水的“杀伤力”没有冬季那么强烈,偶尔碰一点冷水也并无大碍,但也建议不要经常性地碰冷水。
  产后过早碰冷水会增加风湿病的几率。有些新妈妈,产后1个月出现遇凉或吹风时关节及肢体疼痛,同时有凉风向骨关节里钻的感觉,间断出现肢体麻木感、膝关节周围烧灼感、胸骨周围疼痛,间断头痛、头晕,常有失眠、心悸、胸闷、阵发出汗,这些都是风湿病的征兆。
  原则三: 产后子宫护理
  子宫变化:子宫壁是由肌肉纤维组成的。女性在怀孕期间,子宫受体内荷尔蒙分泌的影响,会随着胎儿的成长而逐渐扩张。这种变化是非常大的,子宫由怀孕前如小梨子形状扩张成如一个西瓜那么大,而其重量也大约由60克增至1000克。分娩后,随着胎盘的排出,子宫也逐渐恢复到原来大小。
  子宫复旧:子宫恢复需要大约6周的时间,才能完全收缩至最初的大小与重量,这个收缩的过程称为复旧。当子宫复旧时,会有些排泄物称为恶露,一般情况下持续3-4周。最初,由胎盘处排出红色的血,过几天便呈褐色,数周以后,则呈黄色。
  恶露:产后子宫复旧时会排出已不需要的物质,也就是恶露。恶露的颜色转变是不可预期的,因为在这期间,血的流失量会有所变化,最常见的是小小的血凝块,一般的恶露不会有恶臭。一旦发现凝块很大,持续性的流失或极端的流失,或产生恶臭,意味着子宫内部受到了感染,应该接受治疗。
  注意事项:
  1、产后要及时排尿。
  2、产褥期应避免长期卧位。产后6至8小时,产妇在疲劳消除后可以坐起来,第二天应下床活动,以利于身体生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈,应做膝胸卧位来纠正。
  3、产后应该哺乳。因为婴儿的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。
  4、注意阴部卫生,以免引起生殖道炎症。
  原则四:恶露不尽,警惕子宫恢复不良
  新新妈妈作为当事人,可以通过每天恶露的排出量、色泽和气味的变化,及时掌握自身子宫的恢复情况。
  临床上常出现产妇恶露不尽的情况,医学上是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血。这种情况与顺产和剖宫产没有多大的关系,反而与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。产后恶露延长会导致局部和全身感染,严重者可发生败血症。
  原则五:产后母乳“开奶”妈妈常见的几个误区
  1、“我乳房不大,我妈妈以前也没奶,我也不会有。”
  有一位新妈妈自己本身就是独生女,第一次生宝宝,姥姥在旁边看着自己的外孙边哭边吮吸乳头,就坚称自己的女儿是“没有奶”的。原来,二十多年前姥姥当时就“没奶”,所以她觉得可能因为遗传原因,自己女儿也没有奶,“哪里会有奶呢,我一滴奶水都没有看到啊。”细问之下,原来当年这位姥姥也曾经有过涨奶的感觉,还得了乳腺炎发了高烧,女儿喝不到母乳就开始喝奶粉了。
  “初产妇的乳腺可以说二十多年都没有使用过,第一次使用需要给它时间适应。”我给没有信心的妈妈打气鼓励,妈妈的好心情与对自己的信心是很重要的,“虽然看不见一滴奶水,但你肯定是有奶的。”
  在征得妈妈的同意后,我用轻柔的手法为她按摩乳房。当我挤出第一滴奶水后,她脸上泛起喜悦的笑容。“这种泛黄的奶水,是珍贵的初乳。”几日后,我为这位妈妈按摩乳房的时候,姥姥也在,看到了奶水充足的一幕,终于相信自己的女儿是有能力喂饱宝宝的。
  2、“我拒绝奶粉,可宝宝一直哭,让我束手无策。”
  我们都知道早接触早吮吸,可是您知道吗?产后很多妈妈的奶水是真的偏少的,需要慢慢才追上来。说完建立母乳信心后,我们还要说说另外一种情况,就是妈妈一直很焦虑地抗拒配方奶,可是自己的母乳奶量暂时还没有追上来的情况。如果宝宝一直睡不安稳哭闹不停,小嘴到处“找吃的”,或者一叼住妈妈的乳头就要吮吸半小时以上。我们就考虑是母乳不足,宝宝没吃够。这时候考虑可以适当补充一些配方奶。您不必为此自责,坚持均衡饮食,心情放平和,休息好,勤哺乳,很快,您就能追上“奶量”。
  3、“我有奶块了,怎么揉都揉不开,好疼啊”
  首先这种情况,千万不要自己揉,这并不会改善问题,只会让你感觉更糟。
  妈妈产后3-5天,一般会出现生理性乳胀。这是不受人为控制的自然现象,也就是人们常说的“下奶了”。实际上很多妈妈在产后,甚至孕后期就已经下奶了,并不需要等到产后2、3天,只是到了产后2、3天时,乳房会出现明显水肿,奶量也有明显提升,感觉非常显著,让人充分意识到它的存在。我在工作中就遇到有的妈妈生完宝宝很累,沉沉睡去了,半夜却因为乳胀痛醒了。我查看后发现乳房已经涨得像石头,幸好得到我们及时通乳,否则第二天可能就会发生乳腺炎。
  因此,产后最初几天,建议妈妈保持每天8至12次有效吸吮。宝宝充分吸吮可以最大限度的减轻生理性乳胀的疼痛感,但不代表妈妈就不会疼了。生理性乳胀时,妈妈需要采取的措施是继续保持宝宝正确、高频率的吃奶和有效冷敷。冷敷的方法有很多,比如宝宝退热贴、卷心菜冷敷、土豆片冷敷、毛巾沾常温水冷敷,都可以很有效的缓解胀痛感。
  原则六: 注意保持心情愉悦不能哭泣
  坐月子期间,家人一定要照顾到产妇情绪,尽量保持每天心情愉悦,绝对不能动怒或者流泪,这样不仅对眼睛不好,也会延缓身体的恢复,妨碍母乳分泌,对妈妈眼睛不好而且还影响宝宝情绪。
  原则七:产后要及时收拢腹部
  产后收腹很重要,不管是顺产还是剖腹产。产妇刚生产完,肚子变得松懈,及时收腹,可以防止内脏下垂,同时对于产后恶露的排净、腹痛的缓解、产后子宫、产道的修复都有良好的效果。
  原则八:按时复查
  产后42天是妈妈产后的一个重要检查时间,妈妈在分娩后,身体自然会发生不少的变化,不管是体内激素还是身体体质等,都和非孕状态不同。因此产后的妈妈需要一段时间的恢复,才能使生殖器官及全身(除乳房外)恢复到非孕状态,这种生理变化约需42天才能完成,这段时间称为产褥期。
护士:宋洁

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