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做个“糖人”?你一定不想这事儿发生在自己身上

做个“糖人”?你一定不想这事儿发生在自己身上

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【摘要】:

  据国际糖尿病联盟(IDF)统计评估,全球20-79岁糖尿病患者约有4.25亿,至2045年这一数字将上升至6.29 亿。其中,我国糖尿病患者人数最多,约为1.14亿,相当于每10人中就有1人患有糖尿病。 这极高的患病比例,说明糖尿病已然成为一种常见病、高发病。 

  什么是糖尿病?

  糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病时长期存在的高血糖,则会导致身体各组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,引发并发症。

  根据发病原因可将糖尿病分为两大类:

  1型糖尿病:

  发病年龄轻,大多<30岁,起病突然,症状表现为多饮多尿多食、消瘦,血糖水平高,占糖尿病患者的5%-10%以下,需用胰岛素治疗。

  2型糖尿病:

  常见于中老年人,起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,占糖尿病患者90%以上,其中肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。

  糖尿病会遗传吗?

  医学研究发现,糖尿病是由遗传和环境因素共同构成的疾病。

  无论是1型,还是2型糖尿病均存在明显的遗传异质性,且糖尿病存在家族发病倾向,临床上至少有60多种遗传综合征可伴有糖尿病。

  此外糖尿病的遗传有很多方式,它可以隔好几代仍有遗传可能,比如你爷爷祖辈那一代有糖尿病,即使你父母没有糖尿病,你仍属于易感人群,也可能带有遗传基因,尤其是2型,后代得糖尿病的概率更大。 

  值得一提,妈妈在怀孕期间有糖尿病,孩子得糖尿病会更早,因此要提前做好防范。

  糖尿病的症状

  1.肥胖疲乏

  肥胖群体是2型糖尿病的高发群体,且经常没精神、疲乏无力。数据显示约有2/3糖尿病患者有疲乏症状。

  2.多饮多尿

  1型糖尿病多见此症,如之前无任何异常,突然经常口渴,喝水多,排尿次数和尿量增多,且尿泡沫多、尿渍发白发黏。

  3.多食消瘦

  如果吃得比以往多,但是体重还一直往下降就需要注意了,此症多见于1型糖尿病,建议及时进行血糖检查。 

  4.视力模糊减退

  如果年纪不大,就视力减退或患有白内障,可能也患有糖尿病,因为血糖过高易致眼睛毛细血管堵塞,造成视力下降。

  5.皮肤异常易感染

  如果皮肤干痒或脖子、腋下肤色变深,经常皮肤疖肿、下肢溃烂或坏死,易感染且治疗困难,外伤伤口难愈合,应当警惕。

  糖尿病如何防范?

  糖尿病作为一种代谢性疾病,目前还无法根治。据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。

  所以糖尿病的治疗以预防和控制为主:

  1.吃动平衡、合理用药、控制血糖达到或者是维持健康的体重。合理饮食要预防营养不良,规律运动以有氧运动为主,每周至少三次,每次不少于二十分钟。

  2.主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占三分之一,而主食的摄入量一般是因人而异。

  3.多吃蔬菜,适当的吃一些水果,种类和颜色尽量的多样。

  4.常吃鱼禽,适当的吃一些蛋类和畜肉类的食物,限制加工肉类的食用。

  5.奶类、豆类可以每天都吃一些,零食加餐应合理选择,可以选择少许坚果。

  6.清淡饮食,足量饮水,限制饮酒,推荐成人每日饮水量在1500到1700毫升左右。

  7.保持愉悦的心情。另外,糖尿病患者出门要预备一些食品防止发生低血糖;注意足部的保护,避免擦伤、烫伤发生感染。

  糖尿病的检测指标

  1.血糖

  是诊断糖尿病的唯一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

  2.尿糖

  常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。  

  3.尿酮体

  酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

  4.糖基化血红蛋白(HbA1c)

  是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

  5.糖化血清蛋白

  是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

  6.血清胰岛素和C肽水平

  反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。

  7.血脂

  糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显,表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

  8.免疫指标

  胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。

  9.尿白蛋白排泄量

  放免或酶联方法可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

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