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强直性脊柱炎的锻炼方法

强直性脊柱炎的锻炼方法

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【摘要】:
我是山东省立医院(集团)鲁东医院风湿免疫科的一名医生,目前我正在山东省立医院风湿免疫科进修。随着我国风湿专业的兴起,越来越多的风湿患者来医院就诊,诊断为强直性脊柱炎(AS)的患者也在逐年上升。
     我是山东省立医院(集团)鲁东医院风湿免疫科的一名医生,目前我正在山东省立医院风湿免疫科进修。随着我国风湿专业的兴起,越来越多的风湿患者来医院就诊,诊断为强直性脊柱炎(AS)的患者也在逐年上升。AS是一种可以导致脊柱畸形的疾病,且好发于青少年,那么为了防止脊柱畸形,我们应该如何指导患者的锻炼呢?
      锻炼对AS的患者非常重要,但是需要注意的是,并不是所有的运动都适合AS的患者。下面就给大家讲讲强直性脊柱炎患者要慎重选择运动方式的原因。
      一.强直性脊柱炎患者身体情况与一般人群有差异
      AS患者,由于疾病影响,会发生骨质的改变或强直、平衡能力或活动度的改变、骨质疏松以及心肺功能下降等。已经发生强直的脊柱,其平衡能力以及正确应急能力也相应的下降了。所以选择的运动和正常人的运动不一样。
      二.强直性脊柱炎不同时期运动方式选择有差异
     所处疾病阶段不同,脊柱的状态也不同,选择的运动也应该有差异。疾病早期主要表现是易疲劳、受累关节、脊柱疼痛;而疾病晚期,脊柱疼痛减轻了,但脊柱骨质疏松严重、关节粘连使活动度大大减低。因此,强度太大,平衡能力要求高的运动不适合晚期的患者。
      三.强直性脊柱炎患者运动选择有禁忌
      由于疾病所致,脊柱关节骨质及关节周围韧带等较一般人脆弱,所以运动的选择也有禁忌:
      (1)应避免速度太快、太激烈的运动,尤其是需要躯干(脊柱)弯曲和旋转的运动;
      (2)对平衡力、需要长期保持一个姿势或者心肺功能具有挑战的运动不适合;
      (3)接近强直关节部位的脊柱或外周关节不宜过度活动;
      (4)不适宜冲击性很大的锻炼或运动:如撞击运动、武术、在汹涌的海上划船、骑行比赛等。
      四、强直性脊柱炎患者应该如何锻炼呢?
      那么AS患者如何锻炼,何种运动方式更合适呢?
      (1)日常生活注意保持局部舒适:首先,患有AS的人最好不要睡软床。因为软床会加重他们的病情,如果在这方面都没有注意到,就算再怎么锻炼也没办法缓解自身的病情。
      (2)多做深呼吸防止胸部变形:患有AS的人要多做深呼吸类的运动,如:深呼吸外加扩胸运动,可以延缓病情,以及放松心情、稳定情绪等。
      (3)AS患者适合的运动方式:游泳是强直性脊柱炎患者最佳、最全面的运动,游泳可使人体脊柱、关节处于无负重状态,利于脊柱正常生理曲度的维持,可使脊柱、四肢及心肺功能得到全面而均衡的锻炼,疾病早期患者尤其适合于游泳,有条件者可每天游泳1次。
      太极拳有益于提高身体平衡、身体柔韧性、携氧能力,同时增强肌力,延缓衰老,缓解情绪低落等。步行、骑车可增强心肺功能和全身肌力,防止和减轻脊柱和髋关节的畸形。
      有条件的还可进行水疗,具有一定温度的水疗可缓解疼痛和肌痉挛、增加关节活动范围、提高肌腱和韧带的柔韧性。
      需要注意的是运动亦要适度,过度运动可能使疼痛加重,若运动后新增加的疼痛持续2小时以上仍未得到缓解时,则可能是运动过度了。这时应调整运动量、运动类型或暂行休息。建议每天运动在半小时左右,一个星期运动5天左右。
      山东省立医院(集团)鲁东医院提醒您:运动不但需要坚持,更重要的是要安全、有效的运动,否则事倍功半,甚至给身体带来损害就得不偿失了。所以,强直性脊柱炎患者的康复运动,选择和坚持一样重要!
 
 
风湿免疫科医生:姚林虎

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