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出现这些症状,小心中风!

出现这些症状,小心中风!

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【摘要】:
脑卒中也叫中风,是脑部血管突然破裂(出血性)或血管阻塞导致血液不能流入大脑(缺血性)而引起脑组织损伤的一组疾病,日常人们提到的脑梗死、脑出血、脑中风都在此列。其发病率逐年提高,现已成为我国首要的致残原因。  脑卒中起病往往首发一些症状,这些症状轻微或持续时间很短,这是脑卒中的预警信号,预示着真正的脑卒中将在短期内发生。准确判断,快速识别这些症状,及时、规范处理,不但能抓住最佳治疗时机,预后效果好,
  脑卒中也叫中风,是脑部血管突然破裂(出血性)或血管阻塞导致血液不能流入大脑(缺血性)而引起脑组织损伤的一组疾病,日常人们提到的脑梗死、脑出血、脑中风都在此列。其发病率逐年提高,现已成为我国首要的致残原因。
  脑卒中起病往往首发一些症状,这些症状轻微或持续时间很短,这是脑卒中的预警信号,预示着真正的脑卒中将在短期内发生。准确判断,快速识别这些症状,及时、规范处理,不但能抓住最佳治疗时机,预后效果好,还可能挽救一条生命。
  短暂性脑缺血是预警信号
  我国卒中总体呈现出发病率、死亡率、致残率、复发率高,知晓率、治疗率、控制率低的“四高三低”现象。其中,卒中的重要预警信号——短暂性脑缺血(TIA)的知晓率以及采取的有效控制行动非常低:年龄标准化TIA患病率达2.27%,知晓率为3.08%,规范治疗率仅为4.07%。有专家根据研究估算,全国有2390万TIA患者,而86%没有进行治疗。
  短暂性脑缺血是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。TIA是未来发生卒中的重要预警信号。有研究表明,TIA后90天内发生卒中的风险为10%~15%,且50%的卒中发生在两天内,但却因为其疾病症状和体征在24小时内的消失,而没有被患者和家属重视,乃至贻误了最佳就医时机。
  整体而言,TIA随年龄增加患病率升高,老年、女性、受教育程度低、吸烟者、乡村和经济不发达地区以及有卒中史、高血压病史、心肌梗死病史、血脂异常、伴有糖尿病者中多见。我国有庞大的TIA人群,如果对这部分人群尽早干预,对降低卒中风险具有重要的公共卫生意义。可以说,控制住了TIA患者,就控制住了整个中国的卒中发病率。
  “120口诀”可以快速识别卒中
  卒中是急症,一旦发病,患者马上面临生命危险。急性期的卒中治疗是有窗口期的,比如缺血性卒中,如果能在4.5小时内使用溶栓药物,就会大幅降低病死率和残疾率,但超过这一时段,溶栓不仅效果不好,反而可能起反作用,所以国际上的共识是“时间就是大脑”。
美国心脏学会、美国卒中学会制定的早期识别卒中的“辛辛那提院前卒中量表”中三个简单的测试,可以帮助我们自己判断。
  三个测试是:
  第一,微笑测试。让患者露齿微笑,如果他的脸扭曲不正常,就有面瘫的可能。
  第二,举手测试。让患者闭眼,伸出双手臂平举,如果一只手老往下掉,则非常危险。
  第三,言语测试,学说一句完整的话。
  这三个测试可分别早期发现面瘫、偏瘫及语言障碍,有70%~80%的准确性。
  中国卒中学会于2016年向公众推荐了符合中国国情的卒中识别工具——“中风120”口诀,将我国常用的医疗急救电话号码“1—2—0”作为一个可以方便记忆的中风快速识别工具:
  “1看”:一张脸不对称,口角歪。
  “2查”:两只手臂,单侧无力,不能抬。
  “0(聆)听”:说话口齿不清,不明白。
  如果有以上任何一种症状突然发生,请立刻拨打急救电话“120”或当地卒中中心电话,以最快的速度将病人送往有卒中救治能力的医院(卒中中心)进行抢救。
  等一等会不会自己恢复? 
  脑梗死发生后的4.5小时内是治疗的黄金时间,如未在黄金救援时间内得到有效治疗,有可能遗留终身残疾,甚或死亡。
  山东省立医院(集团)鲁东医院提醒您,脑卒中属于医疗急症,应立即采取措施,以得到及时的医疗救护。患者越快得到治疗,越有可能避免长期损害,切勿拖延急救时间,或因家属不在延迟就医。早期识别,把握最佳时机,及时就医或紧急拨打“120”。
  防脑卒中记住一个“十字口诀”:一动二不三餐四调八眠。
  一动:每天要运动一次,每次时间半小时,每次的运动量以每分钟心跳数增加10次为好。
  二不:不吸烟、不酗酒,少量饮酒有利于预防动脉粥样硬化,例如白酒每天半两到一两为宜。
  三餐:一日三餐最好顿顿都有蔬菜和水果。
  四调:从内到外的调整,要先调整心情,让排便顺畅,其次是要调整好工作压力和强度。
  八眠:每天要确保8个小时的睡眠。
  山东省立医院(集团)鲁东医院提醒您:“十字口诀”不妨记一记,让脑卒中离我们再远一些。
 

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